Zgłoszenie na IX Konferencję Pobudki Szkoła oraz IV Zlot Tradi-Wakacji Młodych

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
IX KONFERENCJA POBUDKI „SZKOŁA” nt. „Jak nie zgubić dziecka w 'uśmiechniętej' edukacji?”,
IV ZLOT TRADI-WAKACJI MŁODYCH oraz
pokaz filmu Grzegorza Brauna pt. „Gietrzwałd 1877. Wojna światów”
Poznań, 23 listopada (sobota) 2024 r. godz 9:30

Zgłaszam swoje uczestnictwo w wybranych wydarzeniach i zobowiązuję się do uiszczenia związanych z tym opłat.

1. Informacje o zgłaszającym

Imię*:

Nazwisko*:

Miejscowość*:

Adres e-mail*:

Telefon kontaktowy uczestnika*:

Telefon rodzica (dotyczy tylko uczestników niepełnoletnich):

Nazwa Klucza Pobudki (dot. dla członków Klucza Pobudki):

2. Deklaruję swoje uczestnictwo w (proszę zaznaczyć wybrane opcje)

1) IX Konferencji Pobudki Szkoła
Jestem osobą dorosłą i wezmę udział

Koszt: 120 zł

2) IX Konferencji Pobudki Szkoła oraz IV ZLOCIE TRADI-WAKACJI MŁODYCH
Jestem uczestnikiem Tradi-Wakacji Młodych i wezmę udział

Koszt: 40 zł

Obie powyższe opcje umożliwiają udział w bezpłatnym pokazie filmu „Gietrzwałd 1877. Wojna światów” Grzegorza Brauna.
Powyższe kwoty obejmują koszty prelegentów, wynajem sali, serwis kawowy, poczęstunek oraz pozostałe koszty organizacyjne.

3)
Skorzystam z obiadu na miejscu (II. danie)

Koszt: 32 zł

DO ZAPŁATY:

Dane do wpłaty zostaną przekazane e-mailem.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do organizacji wydarzeń przez Fundację Pobudka.

Pola obowiązkowe zaznaczono gwiazdką.